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直面焦虑慎用镇静剂

根据全国医药经济信息网(CPN)的数据显示,抗抑郁药物医院购药金额呈现逐年增长的趋势,比如,2005年就比上一年增长了20.18%。另有数据表明,催眠镇静药物在我国的应用日益普及,虽然属于处方药,但由于控制不严而比较容易获得,因而药物依赖者也有增长趋势。近年来对北京部分居民和职业群体的调查资料显示,对安定类药物的依赖或滥用均居各类物质依赖或滥用的首位。因此有人预言,安定类药有可能成为新一代的鸦片。

用药之争

反对使用精神类药品的呼声从来没有间断过。《中国消费者报》最近转载美国《生活信息》的消息,指出健康医学的12大谎言,谎言之一就是“镇静剂治疗焦虑”。据称,从上世纪70年代开始,医生们会给过度紧张的病人开一些镇静药片,如安定类的药。这类药很快成为“神奇药物”,似乎对付压力终于有了一付“良药”。但是近来的研究证实,这类药物容易上瘾,无数患者,尤其是女病人,服用一段时间后都产生了药物依赖,脱离不开镇静剂了。

另外一则没有公论的花边新闻牵扯到美国影星汤姆·克鲁斯和波姬小丝。据美国媒体报道,克鲁斯曾经公开批评波姬小丝生下第一个女儿后服用抗抑郁药物。去年,克鲁斯在一档电视节目中称,抑郁症可以通过锻炼和维生素进行治疗,而不需要服用药物。波姬小丝随后同他公开发生口角。最近,克鲁斯主动向波姬小丝寻求和解。不过,克鲁斯的发言人说:“克鲁斯没有改变自己对抗抑郁药物的立场,因为美国食品与药物管理局已经发出了黑色标签警告,这种药物会危害健康。”

克鲁斯是名人,他的观点引人注意,这不奇怪。不过,他并不是无的放矢。美国抗抑郁药物市场占据了全球抗抑郁药物市场的88%。另据北京回龙观医院心理科医生刘华清副教授说,美国大概十分之一的人服用抗抑郁药物。相比之下,国内的抗抑郁药物市场则还在发展中,抗抑郁药物销售额仅占全部药品销售总额的0.6%左右。

作为精神病学专家,刘华清医生认为对于有严重焦虑抑郁的病人来说:药物的正作用远远大于副作用。“焦虑抑郁者的情绪水平低于正常人,药物帮助他降低焦虑情绪,改善抑郁状况。如果他睡不好觉,大夫的话都听不进去,再高明的医生也帮不了他。”法国中西医结合医生古德龙也持这种看法,“幸好有这些药物来减轻精神的痛苦,在病人发生严重焦虑的情况下,我们必须使用这类药物,以防止病人自杀或人格分裂。”

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