如果每次来月经都出现左下腹痛，首先考虑是否有左侧附件炎症，或者左侧子宫内膜异位囊肿，甚至异位病灶情况，导致来月经时左下腹痛。建议在月经干净后行妇科检查，了解左下腹附件区有没有压痛以及包块，必要时联合超声检查。如果偶尔一次来月经时左下腹疼痛，可能考虑在来月经期间，有不卫生饮食导致胃肠炎有关。