发汗、利尿、泻下逐水为治疗水肿的三条基本原则,具体应用视阴阳虚实的不同而异。阳水以祛邪为主，应予发汗、利水或攻逐，同时配合清热解毒、理气化湿等法;阴水当以扶正为主，健脾温肾，同时配以利水、养阴、活血、祛瘀等法。对于虚实夹杂者,则当兼顾，或先攻后补,或攻补兼施。

按照临床实际,淋证的畏寒发热往往与小便涩痛同时并见，乃湿热熏蒸'，邪正相争所致,与一般表证之邪郁肌媵，卫表失和所引起的发热有所不同，不必r见发热恶寒，即用辛散之剂。因淋证多属膀胱有热，阴液每多不足，而辛散发表，用之不当，不仅不能退热，反有劫伤营阴，引起尿血加剧之弊。如淋证确由外感诱发，症见发热、恶寒、咳嗽、流涕者自可适当配合选用疏风解表之剂，表里同治。至于淋证忌补之说，仅适用于实热之证，诸如脾虚中气下陷，肾虚下元不固，自当运用补脾益气、补肾固涩等法治之，不必有所拘泥。

淋证可分为：①热淋，治以清热利湿通淋，代表方为八正散加减。②石淋，治以清热利湿，排石通淋,代表方为石韦散加减。③血淋，治以清热通淋，凉血止血，代表方为小蓟饮子加减。④气淋，治以理气疏导，通淋利尿，代表方为沉香散加减。⑤膏淋，治以清热利湿，分清泄浊，代表方为程氏草髒分清饮加减。⑥劳淋，治以补脾益肾,代表方为无比山药丸加减。

水肿可分为阳水与阴水。阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身,肿处皮肤绷紧光亮,按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短，《金匮要略》之风水、皮水多属此类。阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长,《金匮要略》之正水、石水多属此类。