睡觉时手麻木，首先要考虑脑血管病，如果是突然出现的一侧手麻木，并且伴有手部无力，提示脑血管病。如果睡醒之后出现一侧手麻，并且没有肢体受压，考虑颈椎病的可能性大。如果是手压之后出现的麻木，可能是血液循环障碍引起的，如果症状持续不缓解，可以去神经内科就诊。