退行性脊柱侧凸需要同以下疾病相区分：首先，要同颈椎病、颈椎管狭窄、胸椎管狭窄相鉴别。退行性脊柱侧凸主要产生的原因是脊柱的退行性改变，而主要产生的脊柱侧弯；而颈椎病和胸椎管狭窄一样，导致胸背疼痛和双侧下肢无力。所以，一定要同这些疾病相鉴别才行。其次，退行性脊柱侧凸还需要同腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄相鉴别才可以。