低压高的高血压患者选用降压药物应该首选钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，必要时可以联合使用。选择这三类药物的原因主要是因为低压高的患者往往伴有肥胖，存在高血脂、糖尿量异常、高尿酸等，服用这三类药物对于血脂、血糖以及尿酸没有不良的影响。