肌酐500多是肾功能不全严重状态，说明已经进入了肾脏功能衰竭期及尿毒症，虽然可以治疗，但治疗难度较大，主要是通过以下治疗方法改善。第一、透析。一般情况，如果肌酐大于400，就考虑通过透析方法进行治疗。第二、药物治疗，应用护肾药物进行辅助治疗，促进肌酐排泄。第三、肾脏移植，有条件患者可以通过肾脏移植方法来控制病情发展，改善肾功能。这段时期，患者饮食要特别注意，应保持低盐、低脂、低蛋白饮食。