如果是颅外血管狭窄，比如颈动脉狭窄，无论是颈动脉内膜剥脱术外科手术，还是颈动脉支架介入微创成形术，这两者的近期疗效、并发症、远期疗效，没有明显的差异。所以，对于颅内血管狭窄的患者，我首推微创介入治疗，此类治疗方式创伤小，用开颅，疗效比较确切，且并发症也相对较低，远期疗效也比较确切。但是，对于一些特殊的脑血管病，比如烟雾病，此类患者如果需要手术治疗，长期存在缺血发作，甚至出血，则建议进行外科的颅内外搭桥治疗。