牙龈长一坨肉考虑以下两种情况：一、瘘型慢性根尖周脓肿。牙根尖有炎症没有及时有效处理，炎症突破骨膜到达牙龈，在牙龈表面形成瘘道，瘘道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，也有开口于舌侧。二、根尖瘤。这多见于唇颊侧的牙龈乳头处，成球状或者弥散性增生。如果病变时间比较长，可能会导致病变区的牙齿松动、移位。