对于龟头垢如果洗不下来，一般考虑是由于包皮过长藏污纳进而引起的，但还不排除病理性的真菌诱发引起的一层膜。所以需要先评估再控制，必要时还去做培养，如果是真菌引起的还需要积极抗真菌治疗，包括用酮康唑等能够有效促进恢复。必要时炎症控制后如果包皮长，还建议做个包皮手术。