一直想呕吐主要考虑以下几种原因：第一，如果是育龄期妇女，首先考虑是否为怀孕早孕反应，建议做妊娠试验或尿妊娠试验，明确是否怀孕。第二，胃部疾病，如反流性食管炎、慢性胃炎、胆汁反流性胃炎等疾病，易出现恶心症状，可以做胃镜检查明确诊断。第三，肝胆方面疾病，如慢性肝炎、胆囊炎等，易出现恶心症状。建议做腹部彩超等检查明确诊断。