拉大便拉出血，有可能是患者存在溃疡性的直肠炎或者是肛门的裂伤，也可能是患者存在结肠的恶性肿瘤，直肠的恶性肿瘤或者是存在痔疮合并有出血的可能。需要详细的询问患者的出血情况是黏液性的浓血病还是新鲜的出血。是便前出血，还是便后出血。也需要进行肛门镜的检查。电子肠镜的检查等等明确疾病的诊断。