扩心病早期没有症状，随病情进展出现活动时呼吸困难和活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全的症状。此外，患者还易逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢浮肿等右心功能不全的症状。合并心律失常时，可表现心悸、头昏，甚至猝死。