核酸检测阴性和阳性的区别主要在于核酸检测阴性是排除新型冠状病毒感染的意思，如果核酸检测为阳性，则表示感染了新型冠状病毒。一次阳性并不能确诊，需要连续两次以上核酸检测为阳性，同时两次间隔还需要24小时以上，再结合患者的临床症状以及胸部的影像学检查才能进一步确诊。