脊柱结核和脊柱肿瘤都是发生在脊柱上的一种疾病，两种疾病比较容易混淆，但也有主要的不同之处。通常脊柱结核和脊柱肿瘤的区别需要通过影像学检查，再结合病理生理检测能够进一步确诊。脊柱影像学显示明显的结核灶时，我们可以考虑脊柱结核，特别是病人既往有结核病史，可以进一步确诊。但如果结核病灶不明显，而是出现了明显的肿瘤影像学改变，我们可以进行脊柱穿刺抽取部分组织，进行病理检测来进一步确诊脊柱肿瘤。