来月经时阴部疼痛原因有：一、可能是女性原本有外阴静脉曲张，来月经时由于盆腔组织充血，外阴部血液流速加快，导致静脉曲张加重出现疼痛。二、可能是卫生巾过敏使局部皮肤充血，水肿或破溃导致外阴部疼痛。三、可能是阴道及外阴炎导致，血液是天然培养基，如果女性原本存在阴道炎症，如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等，由于经血刺激，卫生巾使外阴不透气不好，导致阴道炎症加重以及外阴部发炎出现外阴部疼痛。