晚上睡觉背痛要考虑肺部疾病，如肺部炎症或者肺部占位性病变，可通过肺部CT检查加以排除。晚上睡觉背痛还要考虑是食管病变以及十二指肠病变，可通过食管胃镜检查，还可能是由于胆囊疾病引起，可通过B超或CT检查排外胆道的疾病。如果反复检查，找不到器质性病变，考虑焦虑状态导致了背痛。