利福平的副作用主要表现在消化道、肝毒性以及过敏反应等方面。消化道反应主要表现为厌食、呕吐、上腹部不适等，其次是肝毒性，肝毒性是利福平的主要副作用，会导致患者出现转氨酶增高、黄疸等现象，大多数患者会表现为血清氨基转移酶一过性的升高，但在治疗过程中会恢复。大剂量服用利福平的患者还会出现呼吸困难、发热、头晕等过敏反应。此外，还可能会出现视力障碍、嗜睡等副作用。