判断脊柱肿瘤的金标准是穿刺活检，一般是在CT或者X光机引导下，使用一根穿刺针取椎体内的组织，在显微镜下进一步检查。临床上有很多检查能够确定脊柱肿瘤，最常见的是CT、核磁、PET-CT等。但肿瘤是什么性质，比如良性、恶性，判断的金标准主要是穿刺活检。可以在CT或者是X光机下，通过一根穿刺针取椎体内的组织，在显微镜下进一步检查，从而能够更准确的确定肿瘤的性质，来指导相应的下一步治疗，包括是否需要放化疗、能否完全切除肿瘤以及肿瘤复发的几率有多大。