低血糖常见的原因有不适当的高胰岛素血症，例如用了降低血糖的药物，或者是血糖的监测不到。还有药物、严重的肝肾功能受损、升糖激素缺乏、胰岛B细胞瘤或者非胰岛B细胞肿瘤等，这些都有可能会导致高胰岛素血症和低血糖症。这些多引起的是空腹低血糖。餐后低血糖症多是由于餐后释放胰岛素过多，所以导致出现了反应性的低血糖。