大便有血块的常见原因是下消化道出血，尤其是左半结肠以及直肠病变，如缺血性肠病、结直肠肿瘤、溃疡性结肠炎、结肠息肉出血等，以及肛周病变，如痔疮、肛裂等。此外，还有部分源自于上消化道或者小肠出血，此情况为急性、大量出血，需完善胃镜、肠镜等相关检查，进一步明确病因。