上颌窦炎可以不治疗，但具体是否需要治疗应该根据上颌窦炎的严重程度决定。很多人群曾经有过感冒或者鼻炎等疾病，容易出现上颌窦粘膜增厚的情况，此时在检查中也会表现为上颌窦炎，但患者没有任何症状，如鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退等，此种情况不需要治疗。但是，如果上颌窦炎患者有明显的鼻塞、流脓性鼻涕、嗅觉减退、鼻腔异常分泌物等症状，则一定需要治疗，常见治疗方法是全麻下鼻窦内窥镜的上颌窦根治手术。