头顶秃了一块儿，可能是由于多种不同原因造成的疾病，建议患者到医院去就诊，在明确诊断的基础上来选择治疗。如果头顶凸是由于斑秃引起的，就应该选择去除斑秃的诱因，患者应该注意劳逸结合，避免精神过度紧张，减轻心理负担。可以选择外用米诺地尔酊，促进毛发的生长，可以在皮疹的局部进行封闭治疗，可以选择激素类的药物进行封闭治疗。此外口服复合维生素B也有一定的效果。