左肋下疼痛考虑以下因素导致：第一、由于心血管疾病所引起，如心肌梗塞、冠心病等。第二、由于大叶性肺炎等呼吸系统疾病引起。第三、由于肋软骨炎等疾病导致。建议患者及时到医院进行胸部X片、心电图等相关的检查明确病因，并采取有效的治疗措施。