指甲上出现白色的斑点可能有以下方面的原因：一、慢性甲营养不良、指甲缺乏营养，如钙、锌等元素，导致指甲上出现斑点，可以到医院做相应的检查，明确诊断。二、局部真菌感染，可以刮取甲屑做真菌镜检或者真菌免疫荧光检查，如果真菌检查阳性，可以明确诊断。三、一些皮肤病也可以引起指甲上出现斑点，如银屑病、慢性湿疹等。