老人喝水总是呛到，考虑原因如下：一、脑出血、脑梗死等脑血管疾病，以及颅内肿瘤、痴呆等疾病。二、咽喉部肿瘤，需完善头颅CT、肺CT或喉镜检查，明确原因后对症治疗。在饮食方面，建议以易消化、糊状食物为主，减慢进食速度，防止误吸、误咽等引起窒息情况的发生。另外，还可以通过中医方法给予吞咽康复治疗，加强手法按摩、针灸、冷刺激等方法治疗。