造成小孩睾丸鞘膜积液的原因主要有以下几点：第一、先天性的原因，由于鞘突管没有闭合，会导致腹腔内液体通过鞘突管流出，从而聚集到睾丸的周围，因此形成了鞘膜积液。第二、炎症的原因，如果有睾丸炎症、附睾炎症，就会导致炎症渗出，渗出的积液会聚集在睾丸周围从而形成积液。第三、外伤所引起的。外伤会导致局部组织出血，从而形成鞘膜积液，如果确诊有鞘膜积液就需要进行针对性的治疗。