四天不大便，有可能是患者存在大便干结，也可能是患者便秘或者是存在肠道器质性病变，导致患者出现肠梗阻。四天不解大便需要详细询问患者伴随症状，是否还伴有肛门停止排气、呕吐、腹痛以及腹胀等。需要进行腹部立位片检查，也可以使用润肠通便药物给予治疗。必要时需要住院输液治疗，严重的患者需要手术治疗。