心律失常需不需要吃药、以及吃什么药好，要根据不同的情况。对于一些心律失常是不需要吃药的，如偶发房性早搏、偶发室早等；但是对于一些心律失常需要给予药物，如快速心房颤动，这时候可以给予阝受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、胺碘酮等药物控制心率。而对于在心力衰竭的基础上出现的频发室性早搏，要给予阝受体阻滞剂进行治疗最好。所以心律失常用什么药，要由专科医生来进行判断。