蛀牙已经烂空了怎么办？要到医院进行详细的检查，还有拍X光片，看看牙齿能不能保留，如果牙齿已经穿底了，髓室底下面的阴影比较大，或者是出现了严重的松动。牙齿就不能保留了，考虑进行拔除。若能够保留，按照蛀牙损坏程度不同，进行相应的处理。如果是龋病可以通过垫底或不需要垫底，也要进行充填。如果得了根尖周炎，还有牙髓炎，要进行根管治疗，也好做牙套进行修复，这样治疗就完成。平时要定期到口腔科进行体检，如果发现有烂牙要及早进行修补，避免疾病进一步恶化加重。