如果大便拉不净时，此时主要考虑为肠道的恶性肿瘤。对于肠道恶性肿瘤患者，由于癌肿体积增大时，会出现不完全性肠梗阻，所以会出现大便干解难解，甚至解颗粒状大便。所以此时有可能会表现为大便拉不净，所以应该及时的完善肠镜等相关检查，特别需要排除恶性肿瘤的可能。如果是肠道恶性肿瘤，可以做到早发现，早诊断，早治疗。