晚上脚热睡不着觉，可以有以下原因引起：一、中医认为是由于阴虚火旺所引发，发病原因是肝肾阴亏、阴不潜阳、肝阳化火，故而引起脚热睡不着觉症状。二、脚部感染，如果患者出现脚部感染，这时会有脚热、睡不着觉症状，并伴有脚部红肿、疼痛等症状。如果患者晚上脚热睡不着觉，应仔细查找原因，根据不同病因做不同治疗。