怀孕45天未见胎心胎芽是不正常的情况，对于月经规律28天一个周期的女性，停经42天左右就可以看到胎心和胎芽。如果没有看到胎心胎芽要考虑胎停育的发生；如果宫内妊娠囊直径大于2.5厘米或发现卵黄囊后11天仍未看到胎心，则可诊断为胎停育。