胃出血的患者如果表现为便血，也是很严重的，说明出血的量比较大，或者是出血的速度很快，需要进行胃镜的检查。如果是急性胃粘膜病变或者是消化性溃疡出血，急性期需要积极的扩容治疗。溃疡病需要选择手术，对于急性胃粘膜病变也可以选择止血治疗，保守的治疗方法进行扩容，补充胶体等。