如果出现拉黑色的大便，此时主要考虑为消化道出血，而且大多数情况下考虑为上消化道出血。上消化道出血最主要的表现就是解黑血便以及呕血，主要表现为胃相关的疾病，比如胃溃疡，胃癌胃炎以及十二指肠溃疡。这些患者都有可能会出现上消化道出血，所以需要完善胃镜相关检查，明确出血具体的部位，甚至可以在内镜下行套扎治疗。