甲状腺回声粗糙，一般考虑出现结节。回声粗糙考虑是有肿瘤形成，还是要积极控制和治疗，以免时间久再加上饮食不好，进而诱发引起恶性比较麻烦。尽快评估，做B超以及必要时还需查甲功八项以及穿刺病理，根据结果再积极对应因治疗，同时还需加强营养。