扁桃体肥大是否需要手术切除，需要结合扁桃体肥大的程度来决定，如果影响了吞咽、呼吸、睡眠，导致患者张嘴呼吸、打鼾、憋气、呼吸暂停或者形成病灶性的扁桃体，需要及时进行手术治疗。如果扁桃体肥大没有症状，不影响吞咽、呼吸，可以考虑观察治疗。