患者一吃饭就胃痛，可能是急性胃炎、消化性溃疡、胃部恶性肿瘤、慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎等疾病引起。需要询问患者伴随症状，也需要进行电子胃镜检查、幽门螺杆菌检测，必要时还需要行组织病理学活检明确诊断。如果患者不能耐受胃镜检查，可以选择上消化道钡餐造影以及腹部CT等影像学检查。