心脏针扎样疼痛几秒钟可能是胸壁神经或者是精神心理因素引起的。因为真正的器质性心脏病尤其是冠心病心绞痛，他一般是钝痛，以心前区、胸骨后闷痛、胀痛、紧缩痛、压迫痛为主，有可能向肩膀或者是后背放射。这种疼痛性质是钝痛，很少出现针刺样的疼痛，而且会持续几分钟甚至时间更长。