冠心病病人并不是都需要进行手术治疗。在临床上，根据具体的情况决定。对于慢性冠心病患者，如果经过规范治疗，可以有效缓解心肌缺血，改善心绞痛发作，这种患者不需要进行手术治疗。但对于有些患者经过规范治疗，仍然反复发作心绞痛，这种情况需要进行手术治疗，积极改善心肌缺血，缓解心绞痛发作。对于发生急性心肌梗塞患者，需要及时采取手术治疗，恢复心肌的血液灌注，缩小心肌坏死面积，改善患者的临床预后。