下腹疼痛的主要考虑以下原因：第一、肠道疾病。比如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等，都会引起下腹部疼痛。可以做肠镜检查明确诊断。第二 、泌尿系统病变。比如输尿管结石、炎症或者膀胱结石等，都会引起下腹部疼痛。第三、如果是妇女，还要考虑子宫附件问题，比如子宫肌瘤 、盆腔炎症等。