患者肚子不饿却咕咕叫，可能是肠鸣音亢进、肠蠕动过快导致。这种情况考虑有急性肠炎，也可能是肠梗阻或者是消化不良引起。需要进行腹部立位片检查，也需要完善大便常规检测、电子肠镜检查，必要时进行组织病理学活检，从而明确具体原因。