结核性胸膜炎的传染途径，指的是人群在既往曾经接触或感染过结核，结核进入人体后在体内潜伏。当免疫力低下时结核菌通过淋巴管可逆流到胸膜，胸膜附近的病灶破溃使结核杆菌或结核感染产物直接进入到胸膜腔内，造成结核性的胸膜炎。也可通过急性或亚急性的血行传播，导致结核感染胸膜引起胸膜炎。所以结核性胸膜炎多是既往曾经有过结核感染，在免疫低下同时结核菌侵入胸膜造成了结核性胸膜炎。