子宫腺肌症与子宫腺肌瘤的主要区别是异位子宫内膜的生长方式。子宫腺肌症是指异位的子宫内膜在子宫肌层呈弥漫性生长，导致子宫呈均匀性增大；而子宫腺肌瘤是因为异位的子宫内膜病灶呈局限性生长，形成结节或者团块，类似肌壁间子宫肌瘤，称为子宫腺肌瘤。