孩子得了手足口病病情重不重，应从以下几方面进行判定：一、孩子发病年龄小，如果孩子年龄小于三岁或是在一岁左右时患重症手足口病的几率要大。二、发烧较重，体温呈进行性上升达39度以上，甚至达40度。三、出现精神烦躁或精神萎靡、脸色差、不思饮食，无欲貌。四、呼吸增快、心率增快、尿量少、手足末端皮温较冷、潮湿、出冷汗。出现以上情况，提示孩子病情较重，家长应及时带孩子就医诊治。