正常药流一个月后月经会来潮，最多不超过40天。如果药流后20天出现子宫出血不是月经，有可能是宫腔内有残留、子宫复旧不好或子宫内膜有炎症。如果出现这种情况，建议及时到医院就诊。首先要做彩超检查，明确宫腔内有没有残留胚胎组织以及要明确子宫复旧情况，必要时做妇科检查协助诊断。