老年人脑部积水，大部分需要做分流手术治疗。老年人脑部积水很可能是正常颅压脑积水，也就是做腰椎穿刺检查压力测定是正常范围，但是释放一部分老企业以后，患者神经系统症状有明显改善，在这种前提下需要做分流手术，分流手术包括侧脑室分流和腰大池腹腔分流。