瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的区别，主要包括如下：一、瑞舒伐他汀钙片的调脂强度要比阿托伐他汀钙片要强；二、瑞舒伐他汀钙片的水溶性更强，而阿托伐他汀钙片的脂溶性更强；三、阿托伐他汀钙片主要是经过肝脏代谢，而瑞舒伐他汀钙片主要是经过肾脏代谢。