小孩在睡觉时咬牙，主要原因如下，首先是患有寄生虫疾病，孩子身体中有寄生虫，比如患有胆道蛔虫，容易导致半夜有咬牙的情况，需要使用驱虫类药物进行治疗。用药时谨遵医嘱，平时还需要注重入口食物的清洁度。其次是微量元素的缺乏，小孩缺乏微量元素也会出现咬牙。可以从饮食中和药物进行相关补充。在平时还需要多给孩子吃富含维生素和蛋白质食物，能够促进体质的增强。