肚子一边大一边小，说明患者有可能存在腹腔内病变情况。比如肠道肿瘤、肠梗阻、肝胆肿瘤或者胰腺肿瘤等。如果存在这类疾病，可能会导致腹部内压力不均匀，所以会出现肚子一边大一边小的情况。因此，一旦出现这种情况，建议患者及时前往医院做腹部B超、CT、胃肠镜、病理学等检查，以确诊病情，再进行对症治疗。如果是占位性病变，主要以手术治疗为主，根据情况再辅助放、化疗等治疗。